Refus certificat d'urbanisme

Bonjour,

Suite à la demande en Juillet du certificat d'urbanisme d'un terrain sur lequel nous devrions faire notre maison ma compagne et moi, la réponse vient de tomber et il est négatif pour les motifs suivant:

"Le terrain est situé dans une commune régie par le règlement national d'urbanisme.
Les articles suivant du code de l'urbanisme sont, notamment, applicables:

         - art. L111-3 à L.111-5, art. L.111.6 à L111-10, art. R.111-2 à R.111-19, art R.111-25 à R. 111-30.

         - zone Hors des parties actuellement urbanisées"

Le maire de la commune en question m'a contacté pour m'expliquer qu'en résumé, d'après les informations que la DDT lui a donné, le CU avait été refusé car dans un périmètre de 60m² il n'y avait pas le nombre d’habitations suffisante (il en faudrait 4 et il y en a en 2..., alors que dans un périmètre de 100m il y en a 4...)
Je précise que nous sommes à la campagne et que les habitations dans notre région ne sont pas collées comme elle le sont en ville.

De plus toutes les énergies (eau, électricité, fibre...) passe juste devant le-dit terrain.

Suite à cela et avec notre consentement , le maire va faire une demande de dérogation et nous demande également de faire un recours gracieux.

Ma question est donc la suivante, que devons nous mettre dans cette lettre, avez-vous des modèles ou autre?
Merci d'avance